पुणे : भारतात सार्वजनिक आरोग्यामध्ये शांत पण चिंताजनक बदल होत आहे. आज जागतिक यकृत दिनानिमित्त, हेपॅटोलॉजिस्ट्सनी चेतावणी दिली की नॉन-अल्कोहोलिक फॅटी लिव्हर डिसीज (NAFLD) – ज्याचे नुकतेच नाव बदलले गेले आहे मेटाबॉलिक डिसफंक्शन-संबंधित स्टीटोटिक लिव्हर डिसीज (MASLD) – मुलांमध्ये आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये वेगाने वाढत आहे आणि यापुढे ही स्थिती बैठी प्रौढांपुरती मर्यादित राहिलेली नाही.सूर्या मदर अँड चाइल्ड सुपर स्पेशालिटी हॉस्पिटलमधील बालरोग गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट डॉ प्रतीक अग्रवाल यांनी सांगितले की, एमएएसएलडी हा आता मुलांमधील सर्वात सामान्य जुनाट यकृत रोग आहे. “काही अहवाल सूचित करतात की सध्या 35% भारतीय मुलांना फॅटी यकृत रोग असू शकतो,” ते म्हणाले. “लठ्ठपणा असणा-या मुलांमध्ये ओझे लक्षणीयरीत्या जास्त असले तरी, दृश्यमान निरोगी मुलांमध्ये ते कमी होते. आपण या आजाराचे ‘दुबळे’ स्वरूप पाहत आहोत, जेथे मूल सडपातळ दिसते परंतु त्यात हानिकारक व्हिसेरल फॅट आणि इन्सुलिन प्रतिरोधक क्षमता असते ज्यामुळे यकृतात चरबी जमा होते.“तज्ञ या स्थितीचे वर्णन “टिकिंग टाईम बॉम्ब” म्हणून करतात कारण ते सहसा लक्षणहीन असते. जर तपासले नाही तर लहान मुलांचे फॅटी लिव्हर शांतपणे सिरोसिस आणि लवकर सुरू होणारा मधुमेह यांसारख्या गंभीर स्थितींमध्ये प्रगती करू शकते.डॉ. साहिल रासने, केईएम हॉस्पिटल, पुणे येथील गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट सल्लागार यांनी सांगितले की, चेतावणीची चिन्हे अनेकदा सूक्ष्म असतात. “भारतात, मुलांचे वजन जास्त नसतानाही फॅटी यकृत विकसित होऊ शकते – या स्थितीला ‘लीन नॉन-अल्कोहोलिक स्टीटोहेपेटायटिस’ असे म्हणतात. अस्वास्थ्यकर जीवनशैली आणि त्वचेतील सूक्ष्म बदल हे खरे संकेतक आहेत. तथापि, उपाय सोपा आहे: कमी जंक फूड, अधिक खेळाच्या मैदानाचा वेळ आणि कमी स्क्रीन एक्सपोजर.“कारणे फक्त कॅलरी मोजण्यापलीकडे आहेत. डॉ प्रमोद कटरे, नोबल हॉस्पिटल्स अँड रिसर्च सेंटरचे हेपॅटोलॉजिस्ट, “जैविक परिपूर्ण वादळ” चे वर्णन करतात ज्यात बैठी सवय, इन्सुलिन प्रतिरोधकता आणि “गळती” आतड्यांतील मायक्रोबायोम्सचा समावेश होतो. या संयोगामुळे दीर्घकाळ जळजळ होते जी विकसनशील यकृताला कठोरपणे मारते, परिणामी यकृत फायब्रोसिस होते.चिंताजनक ट्रेंड असूनही, आशावादासाठी महत्त्वपूर्ण जागा आहे. बऱ्याच क्रॉनिक परिस्थितींप्रमाणे, लहान मुलांमध्ये एमएएसएलडी लवकर पकडले गेल्यास अनेकदा उलट करता येते.अपोलो क्लिनिकचे जनरल फिजिशियन डॉ बसेत हकीम म्हणाले, “जीवनशैलीतील बदल हा उपचाराचा आधारस्तंभ आहे. “संतुलित पोषण, साखरयुक्त आणि प्रक्रिया केलेले पदार्थ कमी करणे आणि नियमित शारीरिक हालचालींसह संरचित दृष्टीकोन यकृतातील चरबी लक्षणीयरीत्या कमी करू शकतो. अगदी 5% ते 10% ची माफक प्रमाणात घट देखील यकृत कार्य सामान्य करू शकते आणि फायब्रोसिस किंवा सिरोसिस सारख्या गंभीर टप्प्यांपर्यंत प्रगती रोखू शकते.“भारताला लहानपणापासून यकृताच्या तीव्र आजाराच्या संभाव्य वाढीचा सामना करावा लागत असल्याने, तज्ञ सहमत आहेत की लवकर तपासणी आणि तातडीची जीवनशैली हस्तक्षेप यापुढे पर्यायी नाहीत – ते आवश्यक आहेत.
✍🏻मुख्य संपादक – अशोक अंभोरे
